杭州市民陳女士近日聽(tīng)朋友說(shuō)起新冠抗原居家自測(cè)，按照朋友說(shuō)的，她在某外賣(mài)平臺(tái)上搜索“新冠抗原自測(cè)”，出現(xiàn)了不同款新型冠狀病毒抗原檢測(cè)試劑盒的預(yù)售窗口。“我已經(jīng)在外賣(mài)平臺(tái)上下單（預(yù)約）了檢測(cè)試劑盒，現(xiàn)在還在預(yù)售階段，估計(jì)3月下旬可以拿到。”陳女士說(shuō)。

新冠病毒抗原檢測(cè)試劑盒由采樣棉簽、檢測(cè)試劑、檢測(cè)卡三個(gè)部分組成。黃添奕攝

可以自測(cè)的新冠抗原檢測(cè)試劑，還是個(gè)新鮮事物。

3月11日，在國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)上，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案（試行）的通知》顯示，經(jīng)研究，我國(guó)決定在核酸檢測(cè)基礎(chǔ)上，增加抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充，并組織制定了《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案（試行）》（下稱(chēng)《試行方案》）。截至3月15日，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有11款新冠抗原檢測(cè)試劑產(chǎn)品獲批。此外，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)也已發(fā)布通知，明確社區(qū)居民自測(cè)新冠的相關(guān)政策。

在新冠抗原檢測(cè)試劑應(yīng)用之前，全員核酸檢測(cè)是一種有效的篩查手段，也是早期發(fā)現(xiàn)新冠感染的唯一手段。目前，國(guó)家抗原檢測(cè)落地實(shí)施，這也意味著，防控新冠肺炎疫情又多了一種檢測(cè)手段。

那么，哪些人適合抗原檢測(cè)？在使用新冠抗原自測(cè)試劑過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題？自測(cè)后結(jié)果如何上報(bào)？其與核酸檢測(cè)相比有何優(yōu)勢(shì)？自測(cè)結(jié)果能取代核酸結(jié)果嗎？新冠抗原自測(cè)準(zhǔn)確率如何？圍繞這些問(wèn)題，人民網(wǎng)浙江頻道進(jìn)行了調(diào)查。

居家即可完成自檢

15至20分鐘內(nèi)出結(jié)果

根據(jù)《試行方案》，抗原檢測(cè)適用人群主要有以下三類(lèi)：到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以?xún)?nèi)的人員；隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員；有抗原自我檢測(cè)需求的社區(qū)居民。

方案表示，社區(qū)居民有自我檢測(cè)需求的，可通過(guò)零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)等渠道，自行購(gòu)買(mǎi)抗原檢測(cè)試劑進(jìn)行自測(cè)。同時(shí)，方案指出，抗原檢測(cè)可在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行或自行檢測(cè)，醫(yī)用檢測(cè)的采樣人員需要經(jīng)過(guò)生物安全培訓(xùn)，熟悉標(biāo)本種類(lèi)和采集方法，而家用自測(cè)需要受試者閱讀說(shuō)明書(shū)，規(guī)范進(jìn)行采樣、加樣等。

新冠抗原檢測(cè)，也就是通過(guò)鼻咽拭子樣本尋找病毒的抗原，其操作方式類(lèi)似于“驗(yàn)孕棒”，大約15至20分鐘內(nèi)出結(jié)果。第一次接觸抗原檢測(cè)，不會(huì)使用檢測(cè)試劑盒怎么辦？快戳下方教學(xué)視頻！

在家即可完成新冠抗原自測(cè)。

完成新冠抗原檢測(cè)后，自測(cè)結(jié)果該如何處置呢？據(jù)了解，如果抗原檢測(cè)為陽(yáng)性，應(yīng)立即向所在社區(qū)（村鎮(zhèn)）報(bào)告，由社區(qū)（村鎮(zhèn)）聯(lián)系急救中心，按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作指南，將居民轉(zhuǎn)運(yùn)至設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行核酸檢測(cè)。在抗原檢測(cè)為陰性的情況下，無(wú)癥狀的居民可密切觀察，需要時(shí)再進(jìn)行抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)；有癥狀的居民，建議盡快前往設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，進(jìn)行核酸檢測(cè)。如不便就診，則應(yīng)居家自我隔離，避免外出活動(dòng)，連續(xù)5天每天進(jìn)行一次抗原自測(cè)。

將采好樣本的棉簽立即放入檢測(cè)試劑中。黃添奕攝

“與核酸檢測(cè)相比，抗原檢測(cè)具有簡(jiǎn)便、快速、不需要專(zhuān)業(yè)人員和設(shè)備、在家即可完成自檢等優(yōu)勢(shì)。”杭州市上城區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任技師黃世旺表示，市民在使用新冠抗原自測(cè)過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)由于操作不當(dāng)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失效、等待時(shí)間過(guò)短結(jié)果判讀錯(cuò)誤、試劑使用后隨意丟棄等現(xiàn)象。“自測(cè)前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，學(xué)習(xí)相關(guān)視頻，避免出現(xiàn)可疑結(jié)果無(wú)從應(yīng)對(duì)，徒增擔(dān)心。”黃世旺說(shuō)。

用于初篩和早測(cè)

抗原檢測(cè)結(jié)果不能取代核酸結(jié)果

據(jù)了解，抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充手段，可以用于特定人群的篩查，有利于提高“早發(fā)現(xiàn)”的能力。“自檢比較方便，且價(jià)格不是太高，其應(yīng)用場(chǎng)景應(yīng)該是初篩和早測(cè)。”據(jù)黃世旺介紹，新冠抗原檢測(cè)適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群、高流行率地區(qū)的人群篩查，可在極短的時(shí)間內(nèi)找出絕大部分感染者，迅速控制疫情，阻止疫情的蔓延擴(kuò)散。

那么，抗原檢測(cè)結(jié)果是否可取代核酸結(jié)果呢？

根據(jù)《試行方案》規(guī)定，核酸檢測(cè)是新冠病毒感染的確診依據(jù)。在進(jìn)行核酸檢測(cè)確認(rèn)的過(guò)程中，如核酸檢測(cè)陽(yáng)性，不論抗原檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性還是陰性，均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施；如核酸檢測(cè)陰性但抗原檢測(cè)陽(yáng)性，則視同新冠病毒感染者采取集中隔離等措施，密切觀察，連續(xù)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

“新冠確診的金標(biāo)準(zhǔn)依然是核酸檢測(cè)，抗原檢測(cè)作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段，必須經(jīng)過(guò)核酸檢測(cè)進(jìn)行復(fù)檢和確認(rèn)。因此，自測(cè)結(jié)果不能取代核酸結(jié)果。抗原檢測(cè)陽(yáng)性的，須立即進(jìn)行核酸檢測(cè)予以確認(rèn)。”黃世旺表示，首先思想上要認(rèn)識(shí)到，抗原檢測(cè)只是一種輔助手段，最終還是要以核酸檢測(cè)為準(zhǔn)，“如果抗原檢測(cè)陰性，但自己確實(shí)接觸了高危物品或有發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀，還是應(yīng)該在做好防護(hù)的情況下及時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)。”

此外，根據(jù)《試行方案》，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在接診有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以?xún)?nèi)的人員時(shí)，具備核酸檢測(cè)能力的機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)首選進(jìn)行核酸檢測(cè)；不具備核酸檢測(cè)能力的，進(jìn)行抗原檢測(cè)。

新冠抗原檢測(cè)準(zhǔn)確性如何？

網(wǎng)上有人就抗原檢測(cè)的準(zhǔn)確性問(wèn)題提出質(zhì)疑，他們認(rèn)為與核酸檢測(cè)相比，抗原檢測(cè)的敏感性較低，還存在較多“假陽(yáng)性”“假陰性”。

人民網(wǎng)浙江頻道了解到，目前，抗原檢測(cè)試劑準(zhǔn)入門(mén)檻比較低，市場(chǎng)上抗原檢測(cè)產(chǎn)品質(zhì)量也是良莠不齊。對(duì)此，黃世旺提醒，市民們?cè)谫?gòu)買(mǎi)抗原檢測(cè)試劑時(shí)，一定要認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)廠家，保證檢測(cè)質(zhì)量。

將檢測(cè)試劑中的液體垂直滴到檢測(cè)卡的S孔中。黃添奕攝

另一方面，黃世旺也表示，新冠抗原檢測(cè)存在一定的假陽(yáng)性率，對(duì)于流行風(fēng)險(xiǎn)低、人口基數(shù)大的地區(qū)，如果進(jìn)行大規(guī)模抗原檢測(cè)，這個(gè)數(shù)值算出來(lái)將會(huì)很高，會(huì)大大擠壓有限的醫(yī)療資源，造成人力物力的大量浪費(fèi)，“抗原檢測(cè)應(yīng)該用在高風(fēng)險(xiǎn)、高流行率的聚集性感染的人群檢測(cè)。”

關(guān)于“假陰性”問(wèn)題，黃世旺認(rèn)為，由于對(duì)整體人群來(lái)說(shuō)，新冠病例是個(gè)極小的比例，同時(shí)新冠抗原檢測(cè)推出時(shí)間較短，目前為止還未出現(xiàn)假陰性的現(xiàn)象，是否有假陰性需要更多樣本去支持。“隨著新冠病毒的變異，奧密克戎變異株逐漸成為優(yōu)勢(shì)株，傳播速度極大增加，而且越來(lái)越隱匿，近期國(guó)內(nèi)外多地奧密克戎疫情發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)在社區(qū)流行了。當(dāng)然，這跟基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)能力不足息息相關(guān)，同時(shí)和個(gè)人主動(dòng)就醫(yī)意愿不強(qiáng)也有很大關(guān)系。”黃世旺說(shuō)，“抗原檢測(cè)的快速簡(jiǎn)便性可提高市民檢測(cè)意愿，便于早發(fā)現(xiàn)早診斷，為疫情防控爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。”

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