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一地簽約 全省共享
浙江舟山破除家庭醫(yī)生簽約醫(yī)保服務(wù)地域限制
“沒(méi)想到在寧波的衛(wèi)生院,也能享受和舟山一樣的醫(yī)保待遇。”日前,舟山人李秀芬在寧波市北侖區(qū)大碶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,按照原城鄉(xiāng)醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷10%的政策,此次看病本來(lái)她需要支付550多元。趕上家庭醫(yī)生簽約醫(yī)保服務(wù)“一地簽約、全省共享”政策,報(bào)銷比例一下子提高到55%。
打破家庭醫(yī)生簽約醫(yī)保服務(wù)地域限制,目前舟山已在浙江省率先完成“一地簽約、全省共享”目標(biāo)任務(wù),惠及12萬(wàn)余名家庭醫(yī)生簽約參保人員。
“這項(xiàng)涉及多部門的新政策能夠全面鋪開(kāi),背后是舟山早已打下的基礎(chǔ)。”舟山市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,海島資源共享性差,近年來(lái)當(dāng)?shù)匾恢痹谂μ剿魇杏蚬卜?wù)一體化。2023年10月1日起,在浙江省醫(yī)保局的大力支持下,舟山在浙江省率先推出家庭醫(yī)生簽約醫(yī)保服務(wù)“一地簽約、全市共享”,即簽約人員普通門診和慢性病門診政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)的政策享受范圍,擴(kuò)大到全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室等所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
如今,按照“一地簽約、全省共享”的政策,舟山基本醫(yī)保參保人員在市內(nèi)任一定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的,市外省內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診、慢性病門診、特病門診與市內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例待遇一致。例如在普通門診,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷比例從10%提高到52%。此外,簽約人員在市內(nèi)基層普通門診、慢性病門診報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)的待遇,也同步擴(kuò)大到省內(nèi)所有定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。福利疊加后,普通門診的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷比例提高到了55%。
同時(shí),全面取消參保人員在省內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診起付線。“這一系列做法,既鼓勵(lì)、引導(dǎo)參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,也進(jìn)一步提升醫(yī)保公共服務(wù)的便捷性和可及性,讓醫(yī)保更加便民利民惠民。”舟山市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,截至目前,家庭醫(yī)生簽約醫(yī)保服務(wù)“一地簽約、全省共享”共為參保人減負(fù)超583萬(wàn)元,減免的醫(yī)保起付費(fèi)用超1000萬(wàn)元。
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